聚焦精細化管理 陜西全力建設“一人一檔”全民參保數據庫
中新網西安11月5日電 (李一璠)“去年我們實現職工醫保個人賬戶代繳功能,今年新增依托‘醫保錢包’實現在線繳費及跨省繳費服務,不斷深化醫保信息平臺應用?!标兾魇♂t療保障局副局長史文君5日表示。
當日,陜西省人民政府新聞辦公室舉辦新聞發布會,介紹完善政策措施、建立居民醫保參保待遇激勵約束機制有關情況。
據悉,今年陜西省印發了《健全基本醫療保險參保長效機制的實施意見》,制定實施一系列政策措施,旨在鞏固和擴大參保覆蓋面、促進醫療保險制度可持續發展,推動從“應參盡參”向“高質量參?!鞭D型升級。
該省持續優化參保服務,取消參保戶籍限制,落實持居住證參保政策,切實保障靈活就業人員、農民工、新業態人員在就業地參加職工醫保;保障特定群體參保,推動外地戶籍學生及學齡前兒童在就讀地或常住地參保;對連續參?;蚧鹆銏箐N人員設置提高大病保險支付限額激勵政策,激勵額度可以疊加,提高總額最高不超過大病保險原支付限額的20%。
陜西省致力于通過數字賦能和精細化管理,提升參保服務的便捷度和可及性,推進精準擴面與管理,依托“一人一檔”全民參保數據庫,實現參保狀態動態監測精準識別。
陜西省醫療保障局法規與監督處處長樊海濤稱,傳統的參保管理模式存在信息碎片化、連續性不足、區域局限性等問題?!耙蝗艘粰n”旨在為民眾建立獨立、持續更新的電子參保檔案,完整記錄其從新生兒參保登記、學齡期參保接續、成年后就業參?;蜢`活就業參保,直至老年階段醫療保障待遇享受的全過程,避免因信息缺失或中斷導致的保障空白,為實施精準化、個性化健康管理服務奠定數據基礎。
記者關注到,清晰的個人參保軌跡也有助于加強醫?;鸨O管,防范和打擊欺詐騙保行為,確保基金安全、穩健、可持續運行,推動醫療保障制度高質量發展。
此外,為優化參保服務體驗,該省推進“新生兒出生一件事”集成化辦理,將參保登記服務延伸至村(社區)、高校、銀行網點等末梢,實現民眾“就近辦”;推廣使用“醫保錢包”,擴大職工醫保個人賬戶共濟使用范圍,實現個人賬戶余額可用于支付近親屬參保費用、就醫購藥費用,推動跨省共濟服務落地。
下一步,陜西省將持續完善政策措施,全力推動居民醫保參保待遇激勵約束機制各項措施落實落地,不斷提升服務效能,深入推進“一人一檔”全民參保數據庫建設與動態更新。(完)
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