中新網北京9月21日電(記者 張尼)“全國層面，癡呆的就診率只有大約28%，阿爾茨海默病的就診率才不到2%。” 深圳灣實驗室PI，和睦家腦健康首席專家郭毅日前接受中新健康專訪時如是說。

　　在中國，阿爾茨海默病患者人群龐大，但是主動就診率卻很低。伴隨老齡化社會到來，一場關乎記憶的“保衛戰”已然打響，而這場戰役的核心在于，能否將防線從晚期治療前移至早期預防與篩查。

　　被忽視的角落：就診率不到2%

　　日前發布的《中國阿爾茨海默病報告2025》數據顯示，目前，我國現存的阿爾茨海默病及其他癡呆患病人數近1700萬例，患病率略高于全球平均水平，且隨著年齡增加不斷上升。

　　“隨著老齡化的到來，我們國家癡呆患者的人數迅速增長，阿爾茨海默病患病群體大概有1000萬左右，患有輕度認知障礙的人可能就有約3800萬，輕度認知障礙群體是進入癡呆的高風險人群，對社會和家庭都是巨大的挑戰。”郭毅在采訪中強調。

　　一方面是龐大的患病人群，另一方面是患者的就診率很低，這也導致很多患者已經出現重度認知障礙的癥狀后，才被關注到，但這時候再進行干預已經收效甚微。

　　郭毅說，盡管近兩年多奈單抗、侖卡奈單抗這樣的新藥上市，但是因為價格昂貴，可及性不到千分之一。

　　“公眾對于阿爾茨海默病危險程度的認知才剛開始，全國層面，癡呆的就診率只有大約28%，阿爾茨海默病的就診率才不到2%，非常低，所以有必要提高公眾的整體教育，以及建立一個早診體系。”

　　專科人才、早篩工具仍然缺乏

　　早前，《應對老年期癡呆國家行動計劃(2024-2030年)》對外發布。

　　文件提出，到2030年，癡呆防控科學知識基本普及，老年人認知功能篩查全面開展，老年期癡呆風險人群得到早期干預，規范化診療機制更加完善，照護服務能力穩步提升，老年期癡呆預防、篩查、診療、康復、照護綜合連續防控體系基本建立，老年期癡呆患病率增速得到有效控制，老年期癡呆友好的社會環境建設取得積極成效。

　　“2022年，國家高級認知障礙診療中心建設啟動。這三年，在很多大醫院都陸續設立了記憶門診，這對于疾病防治起了很大的推動作用。”

　　郭毅認為，綜合醫院、社區一體防治體系是很好的規劃，但目前在早篩領域，仍然缺乏工具，以及在一些醫療資源相對匱乏的地方(例如偏遠地區和農村)也缺乏相應的專科人才。這些都成為眼下亟待破解的難題。

　　他強調，過去阿爾茨海默病的篩查主要是以量表為主，但是這里面有準確度偏差的問題。從血液檢測看，目前國際上使用生物標記物p-tau217的檢測，但其檢測方式也缺乏統一一致性，同時，這項檢測目前仍然費用高昂，可及性比較低。

　　“未來應該尋找到像腦電監測這樣更經濟、準確、客觀的方式。”郭毅說。

　　公眾能做的事：預防關口前移

　　《應對老年期癡呆國家行動計劃(2024-2030年)》中明確提出，結合基本公共衛生老年人健康管理服務，推進65歲及以上老年人認知功能初篩。

　　在郭毅看來，早篩早治是防控阿爾茨海默病的核心任務。

　　他說，公眾應該普及關于疾病預防以及一些早期癥狀的知識。例如，如果在短時間內(一年內)認知、記憶出現迅速下降，并且明顯快于正常衰老下降速度，那么就有可能是認知功能障礙，需要查明原因，并且進行動態觀察。

　　從主動篩查看，可以將腦電監測納入到每年的體檢當中，并且對比和上一年的差距，同時可以做病因學篩查，如p-tau217篩查，還有可逆性因素的篩查，比如維生素B12缺乏、甲狀腺功能低下等因素。

　　從預防角度看，健康的生活方式尤為重要。

　　“例如，睡眠不足往往會引發無菌性炎癥，導致抵抗力下降，抵抗力低下又會加劇炎癥的發生，這會促進Aβ沉積，這就和阿爾茨海默病的發生密切相關。”

　　郭毅強調，伴隨現代社會的生活節奏加快，更容易導致人們飲食作息不規律，因此想要將預防關口前移，除了早篩，也應該盡量規避這些危險因素，通過調整作息時間、優化飲食習慣外加適當的腦力訓練，盡可能降低患病風險，避免或者推遲疾病的發生。(完)