為什么醫療保障制度改革持續多年，老百姓還是感覺看病難、看病貴？為什么基本養老保險從1995年至今已經被調整、修正了多次，依然還沒有調整到位？全國人大常委、中國人民大學教授鄭功成認為，這是因為現行的各項社會保障制度設計存在著缺陷，迫切需要調整、充實、完善。1月9日，鄭功成在中國人民大學舉行的“中德社會保障體制改革研討會”開幕式上，明確提出現階段中國社會保障制度改革的任務是優化制度設計，并就此接受了本報記者的專訪。
社保管理體制亟待理順
問：您一直強調中國社會保障制度建設的關鍵在于優化制度設計。那么，優化社會保障制度設計的核心是什么？
鄭功成：優化社會保障制度設計的核心在于明確政府責任和構建合理、高效的管理體制。而在整個社會保障制度管理體制中，社會保險管理體制的確立又最為重要。在中國，雖然經過1998年的機構改革已經明確勞動和社會保障部門統一管理社會保險事務，但現實中的社會保險管理體制卻存在著集權不夠、部門分割、權責不明的缺陷。如社會保險還處于地方分級統籌管理的狀態，社會保險費的征繳更是形成了世界上獨一無二的兩個機構(部分地區由社會保險經辦機構征收，部分地區由稅務部門征收)并存的異常格局，社會保險基金的管理因過于分散而出現難以有效管理、監控的現象，而作為社會保險直接責任主體的勞資雙方迄今仍缺乏參與社會保險事務管理與監督的合適途徑。這種有違社會保險制度自身規律的管理體制，當然不可能產生權威、高效的管理效果，從而亟待理順。
應自我平衡和發展
問：中國的社會保險制度還在建設之中，您認為這一制度應該追求一個什么樣的目標，現行社會保險管理體制應如何調整和完善？
鄭功成：我一直主張，中國的社會保險制度宜由勞資雙方分擔責任，而實現社會保險自我平衡、自我發展則是我們應當努力追求的理性的目標，而要實現這一理性目標，就應當讓社會保險與國家財政保持適當距離。有鑒于此，我認為時下又開始流行的那種社會保險費改稅主張，以及讓社會保險與國家財政日益靠近甚至合為一體的取向，其實是背離社會保險制度理性發展目標的，也是與我國自1995年以來采取統賬結合模式的養老社會保險等制度設計不相吻合的。
中國現行社會保險管理體制應當通過用集中管理取代分散管理、用垂直管理取代屬地管理和讓承擔繳費義務的責任主體參與管理的改造加以完善。若果能如此，作為社會保障體系主體組成部分的社會保險制度運行將會迅速步入良性軌道。
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