中新網北京8月27日消息：昨天，佑安醫院段鐘平博士不得不取消了兩臺人工肝治療手術，因為當他向患者介紹手術風險時，病人嚇得連連拒絕。衛生部“患者做手術必須本人簽字”的規定將從9月1日開始實施，段博士原打算提前嘗試一下，沒想到碰了釘子。
據北京青年報報道，段博士介紹，往常醫生在手術前一天解釋風險情況時，講究保護性治療法——家屬聽到的是“實話實說版”，患者聽到的是“安慰版”：您沒事，術后過幾天就能出院啦。“這樣患者能高高興興地進手術室。”
現在段博士正在和人民大學法律系的教授研究制定新版《知情同意書》，將“休克、過敏，穿刺部位血腫及全身其他部位的大出血”等手術并發癥增加到40多個。“所有手術中可能出現的意外、用藥造成的嚴重不良反應，今后都要由醫生逐條告訴患者，”他說，“估計許多患者一時很難承受這份精神壓力。”
對危重患者隱瞞病情是醫療行業中不成文的規定，但9月1日起，這個沿襲多年的“溫情制”將被打破。許多專家認為，“患者動手術必須自己簽字”制度將使醫患關系更加法制和理智。但也有專家發愁，患者知情后會拒絕配合，增加了治療難度。
北京大學第一醫院外科吳問漢博士說，“怕的是患者心理負擔因此加重，采取不配合甚至放棄治療的態度，反而不利于病情好轉。”另外，許多絕癥患者的家屬也強烈要求醫生隱瞞部分病情，“他們的初衷和醫生一樣，不愿意看到自己的親人在忍受身體病痛的同時，還得接受精神打擊。”據天壇醫院神經內科醫學博士趙性泉估計，在住院患者中，這類家屬約占20%至30%。
北京佑安醫院人工肝治療中心主任段鐘平博士說，但另一方面講，患者也應該對自己的病情有知情權。所以法規即將實施之際，中心計劃將患者按心理素質狀況分類，“估計受教育程度高的人容易溝通。”而一些特殊病癥，如腫瘤、癌癥等惡性疾病按特殊情況處理：只跟家屬說清病情，讓家屬在病歷上簽字，病歷上必須寫明手術的好處在哪里、風險有哪些、為什么不讓患者簽字等等。
(趙新培)
