中新社北京五月十一日電(記者曾利明)中國衛(wèi)生部副部長黃潔夫今天表示：由于醫(yī)療衛(wèi)生體系改革滯后，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)意見越來越多，頻頻發(fā)生的醫(yī)療失職和腐敗事件已經(jīng)成為媒體經(jīng)常曝光的社會頑疾。為保護(hù)人民群眾健康權(quán)益，提高醫(yī)療質(zhì)量，必須正視和解決當(dāng)前醫(yī)院管理中存在的四大主要問題。
黃潔夫在此間舉行的全國醫(yī)院管理年工作會議上稱，這四個(gè)問題是：
——醫(yī)院公益性質(zhì)淡化，有片面追求經(jīng)濟(jì)利益傾向。由于政府投入不足，不少公立醫(yī)院運(yùn)行主要靠向患者收費(fèi)，出現(xiàn)過分依賴醫(yī)療市場的導(dǎo)向。與醫(yī)院服務(wù)相關(guān)的藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通秩序混亂，價(jià)格虛高；一些企業(yè)違規(guī)操作，虛報(bào)成本造成政府定價(jià)虛高；生產(chǎn)銷售等流通環(huán)節(jié)多，層層加價(jià)，一些不法藥商通過給醫(yī)生回扣、提成等，增加藥品和醫(yī)用器材的銷售量，現(xiàn)行醫(yī)院的藥品收入加成機(jī)制，也誘導(dǎo)醫(yī)院買賣貴重藥品，醫(yī)生開大處方、過度檢查和治療。
——醫(yī)院單純注重硬件建設(shè)，忽視內(nèi)部管理，過度關(guān)注基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和添置大型醫(yī)療儀器設(shè)備；醫(yī)院內(nèi)部管理混亂，一些醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員過多現(xiàn)象突出。有的財(cái)務(wù)制度混亂，私設(shè)小金庫和設(shè)立帳外帳；經(jīng)濟(jì)核算不合理，收費(fèi)和物價(jià)管理混亂，不同程度地存在擴(kuò)大收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、多收費(fèi)等現(xiàn)象；醫(yī)院后勤供應(yīng)、基礎(chǔ)建設(shè)也嚴(yán)重存在浪費(fèi)現(xiàn)象。
——醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的職業(yè)道德和法制建設(shè)亟待加強(qiáng)。長期以來醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)缺乏人文素質(zhì)培養(yǎng)，行風(fēng)建設(shè)措施未落實(shí)，造成一些醫(yī)護(hù)人員在服務(wù)過程中態(tài)度生硬，醫(yī)患之間潛在的危機(jī)隨著溝通不良升級，演變成醫(yī)療糾紛，醫(yī)患關(guān)系不斷惡化。有的醫(yī)院不顧自身能力、條件盲目開展大型、復(fù)雜手術(shù)；有的使用無合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療活動；還有的醫(yī)院違法違規(guī)涂改、偽造醫(yī)療文書，有些甚至是在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下集體造假，社會影響極壞。
——醫(yī)療質(zhì)量管理薄弱，醫(yī)療安全存在隱患。不少醫(yī)院忽視醫(yī)療質(zhì)量管理，三級查房流于形式，觀察病情不仔細(xì)，診斷治療不及時(shí)，死亡病例、疑難病例討論不深入，危重病人交接班制度不落實(shí)。不合理檢查、用藥和治療情況依然嚴(yán)重；醫(yī)務(wù)人員不按技術(shù)規(guī)范開展診療，不重視患者臨床表現(xiàn)，過分依賴輔助檢查結(jié)果，處方管理不嚴(yán)，藥物應(yīng)用不合理，抗生素濫用現(xiàn)象嚴(yán)重。
黃潔夫代表衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局強(qiáng)調(diào)：今年的醫(yī)院管理年活動要繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，結(jié)合醫(yī)療工作實(shí)際，建立科學(xué)的醫(yī)院管理制度、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)方法，監(jiān)督醫(yī)院不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)流程；積極探索多項(xiàng)措施，緩解群眾看病難、看病貴問題。
