中新社北京二月二十四日電 題：醫(yī)改教改破題求解
中新社記者 周兆軍
二月六日，五十五歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生馬文芳走進中南海，參加了溫家寶總理主持的座談會。面對總理，馬文芳說了一句大實話：“農(nóng)民看病難，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存活難，做一個鄉(xiāng)村醫(yī)生更難。”
溫家寶召集這次座談會，是為了征求社會各界對《政府工作報告(征求意見稿)》和“十一五”規(guī)劃綱要草案(征求意見稿)的意見。可以預(yù)見的是，在即將召開的全國“兩會”上，“如何解決看病難、看病貴的問題”將成為代表、委員們討論的熱門話題。
與此同時，另一個與老百姓利益攸關(guān)的教育收費問題，也是人們期盼在今年“兩會”上看到解決途徑的一大熱點。最近公布的一項調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，教育和醫(yī)療支出，已成為中國城鄉(xiāng)居民致貧的最大因素。
去年七月，國務(wù)院發(fā)展研究中心的一份研究報告毫不客氣地指出：中國的醫(yī)療體制改革基本上是不成功的。臨近歲末，哈爾濱“天價醫(yī)藥費”事件，使人們對中國醫(yī)療保健體系的指責(zé)達(dá)到了前所未有的高峰。
在教育界，“教育公平”是貫穿二00五年全年的一個關(guān)鍵詞。由于國家投入的不足，中國各級教育在高速發(fā)展的同時，很大程度上是通過學(xué)校的高收費、經(jīng)營、創(chuàng)收來支撐的。這種發(fā)展模式加大了教育的城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差距和學(xué)校差距，造成對教育公益性、公正性的極大傷害。
中國二十多年的改革開放，一個基本的取向是“市場化”。然而，這種適用于經(jīng)濟領(lǐng)域的改革思路，進入到醫(yī)療和教育領(lǐng)域是否合適，正在引發(fā)激烈爭論。國務(wù)院發(fā)展研究中心的報告指出，醫(yī)改不成功的一個重要原因，就在于商業(yè)化、市場化的傾向違背了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本規(guī)律。而許多教育學(xué)者也認(rèn)為，肇始于上世紀(jì)九十年代的“教育產(chǎn)業(yè)化”，是中國教育改革最遭人詬病之處。
顯然，中國政府也已經(jīng)意識到，“市場化”不是解決所有問題的靈丹妙藥。在過去的一年中，衛(wèi)生部部長高強在不同場合表示，公立醫(yī)療機構(gòu)不能“賣光、改凈”，政府集中財力辦好一批公立醫(yī)院，運行機制要體現(xiàn)公益性質(zhì)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、低價的基本醫(yī)療服務(wù)。
國務(wù)委員陳至立和教育部部長周濟也多次強調(diào)，反對教育產(chǎn)業(yè)化，堅持教育的社會公益事業(yè)屬性。而一向以“敢言”著稱的原教育部副部長張保慶則把這一觀點表達(dá)得更為直率：教育是一個體現(xiàn)社會公平最重要的部門，產(chǎn)業(yè)化會毀掉教育事業(yè)。
從今年起，中國各地將陸續(xù)建立一批平價醫(yī)院或平價病房，用以保障低收入人群的醫(yī)療救治需要。以“大病醫(yī)療統(tǒng)籌”為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，也將于二00八年在全國普及。
而對于那些因擔(dān)心交不起學(xué)費而發(fā)愁的農(nóng)村學(xué)生和家長來說，今年的中央“一號文件”讓他們服下了一粒“定心丸”：從明年起，全國農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生全部免除學(xué)雜費，對其中的貧困學(xué)生免費提供課本和補助寄宿生生活費。
種種跡象表明，倡導(dǎo)“執(zhí)政為民”的本屆中央政府，將投入更大的精力關(guān)注民生議題。無論是醫(yī)療改革抑或教育改革，其最終目的是讓大多數(shù)人受益，維護弱勢群體利益，體現(xiàn)改革過程的公正性和改革政策的合理性。
