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　　記者近日在天津市多家醫(yī)院采訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，很多到婦科就診的患者對(duì)醫(yī)生建議進(jìn)行宮頸癌篩查不重視。天津醫(yī)大總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任岳天孚教授和張麗琴副主任醫(yī)師表示，近年來40來歲的年輕宮頸癌患者明顯增多，定期檢查是發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的最有效方法。但人們主動(dòng)定期到體檢機(jī)構(gòu)或醫(yī)院進(jìn)行檢查的意識(shí)薄弱，國(guó)內(nèi)專家因此一致建議，患者到婦科檢查時(shí)，最好順便進(jìn)行宮頸癌篩查。只要能早期發(fā)現(xiàn)，絕大部分宮頸癌可治愈。

　　他們說，宮頸癌病因相對(duì)明確，人乳頭瘤病毒(HPV)感染是罪魁，不潔性行為、反復(fù)人流等是HPV感染的重要途徑。年輕宮頸癌患者近年增多，多與此有關(guān)。從感染HPV出現(xiàn)宮頸早期病變到宮頸癌，需經(jīng)歷宮頸不典型增生、宮頸原位癌和宮頸癌三個(gè)階段。此過程較漫長(zhǎng)，約需8年左右時(shí)間。患者早期往往無明顯癥狀，當(dāng)出現(xiàn)性生活時(shí)出血、婦科檢查時(shí)出血、絕經(jīng)后出血、白帶增多、白帶稀薄、白帶異味等表現(xiàn)時(shí)，病情往往已發(fā)展較長(zhǎng)時(shí)間，進(jìn)入中晚期。定期檢查則能早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變，及時(shí)治療，避免嚴(yán)重后果。

　　篩查宮頸癌方法有三種，第一種是液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查，對(duì)宮頸早期病變檢出率超過90%；若聯(lián)合宮頸HPV檢測(cè)，可使宮頸癌早期檢出率達(dá)98%。第二種是傳統(tǒng)宮頸刮片檢查，受取材、制作、讀片等多種因素影響，誤診率較高。第三種方法是醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)，通過肉眼觀察進(jìn)行診斷，此法最簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確率最低。第一種方法是目前宮頸癌篩查的主要手段。

　　岳天孚認(rèn)為，凡20歲以上有性行為的女性，都應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查，性生活過早、多孕早產(chǎn)、有多個(gè)性伴或配偶有多個(gè)性伴、曾檢查感染HPV或患性病、吸煙、吸毒以及有慢性宮頸炎、宮頸上皮不典型增生者，尤應(yīng)重視。實(shí)在不能定期檢查，最好利用到醫(yī)院婦科看病檢查的機(jī)會(huì)，進(jìn)行宮頸癌篩查。一般，液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)均正常者，可3至5年后再?gòu)?fù)查。液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查正常而HPV檢測(cè)異常者，1年后應(yīng)復(fù)查。兩項(xiàng)均異常或液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查異常而HPV檢測(cè)正常者，應(yīng)再查陰道鏡。(任勇)