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    廣西甲流重癥患者以青壯年為主 肥胖是高危因素
2009年11月13日 10:20 來源:廣西新聞網 發表評論  【字體:↑大 ↓小

  11月12日,自治區衛生廳召開新聞通氣會,通報了近期廣西甲型流感的流行情況。目前全區共報告8例甲型流感重癥病例,并于11月11日出現了首例死亡病例。專家表示,目前廣西的甲型流感重癥患者以青壯年為主。如果患上流感后發燒不退或出現呼吸困難,這就可能是甲型流感重癥信號。

  兩例重癥患者已治愈出院

  自治區衛生廳副廳長尤劍鵬介紹,截至11月11日,全區累計報告甲型流感確診病例1648例,已治愈1179例,重癥病例8例。桂林和來賓已經各有一例重癥患者治愈出院。其余的重癥病例分布為桂林2例、南寧1例、北海1例、欽州1例。11月11日,柳州市的一例重癥病例因搶救無效死亡,是我區報告的首例死亡病例。

  死亡的患者是一名27歲的男性。自治區衛生廳高度重視患者的救治工作,11月3日患者轉入定點醫院的當晚,首批自治區專家趕赴柳州,會同該市專家一起對患者進行搶救。11月4日上午,自治區衛生廳派出第二批專家前往指導救治工作,并調集了最好的救治設備和藥品,組織采集甲型流感康復者的抗體血漿進行治療。搶救工作還得到了衛生部專家的電話指導。盡管各級專家全力搶救,終因患者病情危重,多器官功能衰竭,于11月11日下午搶救無效死亡。

  死亡患者肥胖是高危因素

  11月12日,本報報道了柳州市出現首例甲流患者死亡病例的消息,這個消息引起了市民的高度關注。當天,記者接到了許多詢問電話,市民們最關心的問題是這名年輕的患者為什么會由重癥發展到死亡,專家破解其中的原因了嗎?

  自治區甲型H1N1流感技術專家組組長、呼吸內科專家鐘小寧教授介紹,這名患者在感染甲流之前并沒有基礎性疾病,但是患病后病情發展非常迅速,第一天入院,第二天就上了呼吸機,隨后又出現了多臟器功能衰竭,在這種情況下搶救起來非常困難。專家組為他制定了最積極的治療方案,治療措施也是及時的,導致死亡的主要原因還是病情太重,病情發展太快。

  一個原本身體健康的年輕人患甲型流感而死亡,讓人難免對其中的原因產生疑問。鐘小寧教授說,目前甲流病毒的發病機制還不清楚,導致重癥的原因也不明確。不過,分析廣西這例死亡病例,還是能發現他個人身上存在著高危因素。據了解,這名患者身材較胖,體重約為100公斤。參照衛生部10月份發布的《甲型H1N1流感診療方案(2009年第三版)》,其中已經將肥胖者列為甲流的重癥高危人群。

  青壯年要提高防病意識

  在大多數人的觀念里,病毒的攻擊對象通常都是弱者。觀察以往的季節性流感,感染者多為抵抗力低下的老年人和兒童。可是根據衛生部門的統計,廣西的甲流重癥患者卻以青壯年為主。實際上,全國乃至全球的情況也同樣是如此。

  為什么甲流病毒容易感染青壯年?有專家推測,原因是1957年的流感大流行以后,流行的流感病毒都與甲流不同。而在1957年以前可能流行過類似本次甲流的病毒,所以一部分年紀大的人具有了免疫能力。也有專家認為,青壯年免疫功能敏感,受病毒侵犯后免疫細胞釋放過多,破壞了身體平衡狀態,造成更大傷害。

  鐘小寧教授提醒,相比我國北方已經出現的大范圍降溫,廣西的甲流流行高峰季節還沒有來臨,估計會在12月至春節前后達到高峰,因此有可能會出現更多重癥病例。及早發現重癥病例對降低甲流死亡率很重要,這既需要醫務人員提高專業水平,也需要公眾增強防病意識。

  從現在開始,預防甲流應該注意防寒保暖,保持空氣流通。如果出現了流感樣癥狀,尤其是發燒超過兩天不退或是感覺到呼吸困難,就有可能是甲型流感重癥的早期信號,應該盡快到醫院就診。

  相關鏈接:

  衛生部公布的較易成為重癥病例的高危人群

  1.妊娠期婦女;2.伴有以下疾病或狀況者:慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長期服用阿司匹林者;3.肥胖者(體重指數≥40危險度高,體重指數在30~39可能是高危因素);4.年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發生嚴重并發癥);5.年齡≥65歲的老年人。 (南國早報)(記者張若凡)

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