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　　到底會否致腎臟受損？

　　官方結論頻遭民間質疑

　　引進30年遭遇最大危機

　　3月12日為“世界腎病日”，次日媒體廣泛轉載關于“鎳鉻烤瓷牙”被質疑的消息，業內人士稱之為事件的真正爆發。

　　對于3月21日出爐的官方報告《國內主要口腔醫學院校鎳鉻合金烤瓷修復情況調查》，北京李仁兵等5位律師質疑調查樣本過少、所下結論倉促、僅有口腔醫學專家不夠權威等。

　　盡管官方調查結論說鎳鉻烤瓷牙與腎病之間并無因果關系，很多人還是被嚇壞了——牙科診所和義齒加工廠的電話被打爆，能夠進行重金屬檢測的職業醫院也陸續接到咨詢電話，裝了鎳鉻烤瓷牙的網友們相約去醫院進行檢查。

　　動態：

　　有診所200元一顆回收銷毀

　　越來越多的烤瓷牙佩戴者正將自身出現的種種不適與烤瓷牙聯系起來。廣東省職業病防治院表示，近日來進行重金屬檢測的人多了，“有時幾個，有時十幾個”。鎳鉻烤瓷牙使用者白冰說，有網友甚至自己動手拔牙。

　　廈門一家診所已開始“鎳鉻合金烤瓷牙”的援助活動，對在該診所升級新烤瓷牙的患者協助卸除“鎳鉻烤瓷牙”，對佩戴“鎳鉻烤瓷牙”的患者以每顆200元人民幣回收銷毀，非該院患者每顆150元。也有加工廠表態，為了逐步淘汰鎳鉻烤瓷牙，將把鈷鉻烤瓷牙(比鎳鉻烤瓷牙貴)的加工費下調。

　　北京牙醫馬強在博客中寫道：“如果您已經出現鎳過敏試驗陽性，尿鎳超標，蕁麻疹、瘙癢、濕疹或皰疹以及鼻炎等(不含牙齦黑線)，憑醫院證明免費升級到鈷鉻烤瓷牙。”他告訴記者，這是為了讓自己的患者安心。

　　在廣州荔灣區一家只有一張診療床的牙科診所，醫生說：“沒問題，一點兒事兒也沒有。”在此，鎳鉻牙價格最便宜，一顆200元。

　　緣起：

　　病例太少國外研究者放棄調查

　　北京31歲的柳先生，是事件的最初發起者。他裝了兩顆鎳鉻烤瓷牙后，出現蕁麻疹，長期咳嗽，吐白痰，小舌頭增生等癥狀，并檢出鏡下血尿，被北大醫院暫定為隱匿性腎炎。一次偶然的機會，他發現了一篇研究鎳鉻烤瓷牙與腎病之間關系的學術論文。

　　記者在以“鎳鉻”、“腎”的英文單詞為關鍵詞搜索時發現，發表于1985年《美國腎病雜志》的病理報告被轉載最多。除此之外，確實鮮有關于鎳鉻與腎病關系的研究，而鎳鉻合金應用于牙科領域導致腎病，幾乎沒有。

　　最近，病理報告的作者戴維·埃格爾斯頓博士得悉發生在中國的爭論。他表示，鎳鉻烤瓷牙在美國很少有人使用，但法律也沒有明確禁止。但除非患者堅決要求，一般醫生不會給患者提供。“鎳鉻烤瓷牙早就應該從牙科清除出去，它就像‘poison ivy ’(野葛、櫟葉毒漆樹)，可引起人過敏，如蕁麻疹、皰疹等癥狀。一旦烤瓷脫落，可以析出重金屬離子，產生毒性，并可能致癌。”遺憾的是，1985年發表這篇病理報告后，他就沒有繼續相關研究，因為在美國很少有人安裝這類義齒。

　　后來，柳先生在各大論壇發帖，引起關注，并直接導致國家相關部門介入調查。

　　可以說，官方反應非常迅速。中華口腔醫學會修復專業委員會主任委員、北京大學口腔醫學院修復科主任馮海蘭緊急調查后表示：“初步統計顯示，自上世紀70年代末我國引入鎳鉻烤瓷牙，8家單位做了約90萬單位的鎳鉻合金烤瓷冠，其中可能引起過敏反應的僅5例，未見導致腎病的病例出現。”

　　發展：

　　藥監局仍在進行關聯性研究

　　對于這個不足一個月而報告僅有536字的調查，北京5位律師提出了質疑。

　　“調查對象只針對全國8所大型醫療機構，數量上就難具說服力。從標本結構上看，選取也不具代表性，無法全面反映尤其是公眾普遍懷疑的小牙科診所存在隱患。至少應該抽取較大數量的各個層次口腔診療機構相關情況進行分析。”律師李仁兵說，甚至不少名列調查名單醫院的工作人員說沒有調查。

　　“調查至少是不充分的。事件發生才沒多久，很多身體異常的鎳鉻牙使用者還沒進行檢查，即使檢查也未出結果。”白冰1983年出生，這個女孩在高中時是運動健將，在2002年裝了鎳鉻牙，2003年查出慢性腎炎。

　　“藥監局還在深入調查，進行關聯性研究。”李仁兵和柳先生分別向記者確認。

　　學術上的爭論儼然已經造成了實際效果。“鎳鉻牙論壇”自成立之日起已經有100多位成員加入，并且不斷擴大。一個由網友、NGO以及5位支援律師參與的關注鎳鉻烤瓷牙問題工作組于3月中旬成立。

　　李仁兵說，他們所收集的完整病歷報告，會在必要時經過保密處理，呈送有關部門，將來如果患者有意向，不排除會發生法律訴訟。

　　“很多人知道了就立刻跑去拔牙，還有人自己給自己拔牙。聽說朝陽醫院做重金屬檢測，已經預約到了5、6月。”白冰說。

　　與患者的焦慮相對照，牙科診所與義齒加工廠方面稍顯平靜。馬強說，盡管公布了自己患者免費升級的消息，但估計不會有患者過來拆牙。“對鎳鉻牙的產量影響不大。”廣東白云穗冠義齒公司薛經理說。