發表評論 咸陽市醫療市場近年來出現了一種怪現象，有些醫院采取不正當手段，用高額的好處費吸引基層醫院和個體診所的大夫介紹病人，這些大夫利用患者對其信任的心理，只要有病人上門，不管是否需要便介紹到咸陽市一些醫院，從中獲取數十元到上千元不等的好處費。這不僅加重了患者的經濟負擔，也擾亂了全市的醫療市場秩序，許多被醫生“倒賣”的患者弄清真相后大呼上當,紛紛指責這種不道德行為。
據一知情者介紹，位于咸陽市文林路中段南側的中鐵二十局中心醫院，在不到兩年時間，住院床位從300張猛增到800張，且入住率在85%以上，這些住院病人大部分都是花錢買來的。醫院的社區服務部門實際上成了病人采購中心,他們各自分工不同,外勤人員負責與管轄地醫院相關科室的醫生、社區服務站醫務人員、個體診所醫生聯系，宣傳收購一個病人的現金返款比例。醫生介紹住院病人或者轉診病人到鐵二十局醫院后，再電話通知片區聯絡人，由片區聯絡人確認該病人已收住后將病人的情況報給財務內勤，財務內勤待病人出院后，按病人實際花費的醫療費、約定的返款比例計算返款金額，并支付現金給外勤聯絡員，由外勤聯絡員將現金交給送來病人的醫生。
這位知情人說，介紹一個住院病人到鐵二十局醫院可得數百元不等的返款，其比例按病人在醫院的實際花費計算，不同的專科病人實行不同的返款比例。介紹患者來醫院診斷檢查,作CT返款50元、ECT返款50元、磁共振返款80元；介紹一例外傷病人住院，按出院結算費用的20%返款；內科病人住院按10%返款,外科病人住院按15%返款；海扶刀治療住院按出院結算費用的20%返款……在巨額返款的引誘下，咸陽、西安的一些醫院、鄉鎮衛生院和個體診所的醫生根本無心看病,千方百計把病人介紹到這里來。甚至有些小商小販也不做生意了，整天在一些醫院門口轉悠，專門倒騰病人。
另外一30多歲的女知情者還說，過度醫療和大量使用自制藥品是鐵二十局醫院賺錢的主要途徑。病人入院后先進行各種設備檢查，然后就是大量使用醫院自制的藥品。該院自制藥品的使用率相當高，抗栓丸內部每條180元，給病人開230元，大夫可提30元，另外給科室還有一定比例的獎金，所以醫生普遍喜歡開自制藥，就連有些外科大夫也經常給病人開這些藥。醫院有的科室向外承包后，科室也有自己的信息聯絡員，每收一個病人，科室給提一定的好處費。
在采訪時，這位知情者還給記者提供了大量的證據。不但有鐵二十局醫院負責人與私立醫院簽訂的所謂醫療技術項目合作協議書，其中約定這家醫院將患者轉入返款為：CT50元/次、ECT50元/次、MIR80元/次、彩超檢查30元/次……同時，還提供了近年來其它醫院、診所大夫倒賣病人的返款登記，列有詳細的表格，注明有：日期、科室、患者姓名、住院號、聯系人、所送醫院的地址、電話、備注1、備注2分別為領取的返款金額和領款大夫的簽名。從這些表上可以看出，有些倒賣病人的大夫，每月在鐵二十局醫院領取的返款相當可觀。
中鐵二十局中心醫院院長李衛軍接受采訪時表示，該院進行改制后，住院床位由原來的300張增加到800張，近兩年發展快令有些醫院眼紅了。前幾年，咸陽多家醫院都有倒賣病人現象，現在已不存在這一問題，他們醫院沒有采購病人，也未給介紹病人的醫生返還錢款。醫院不存在過度醫療，一些項目收費在咸陽市及全省還是較低的。醫院目前使用的7種自制藥都是省上有關部門批準的，一些人反映的問題不是完全真實的。李院長承認與一些私人醫院的合作，介紹病人檢查后給醫院有返款。
針對群眾反映鐵二十局醫院存在的問題，記者采訪了陜西許小平律師事務所律師丁輝，他認為，醫院賬外暗中給付介紹病人醫生回扣的行為，是商業賄賂的具體表現，已經構成了不正當競爭，違反了《反不正當競爭法》第8條第1款“經營者不得采用財物或者其他手段進行賄賂銷售或者購買商品”的規定。侵犯了市場經濟中的公平競爭交易關系，依據《反不正當競爭法》如果給被侵害的經營者造成損害的，應當承擔賠償責任；同時依據《關于禁止商業賄賂行為的暫行規定》，工商部門可以根據情節對醫院處以1萬元以上20萬元以下的罰款，有違法所得的，應當予以沒收；如果醫院為謀取不正當利益，給他人回扣累計數額較大構成犯罪的，移交司法機關依法追究刑事責任。我國《刑法》第164條規定，可對醫院判處罰金，并對其直接負責的主管人員或其他直接責任人員同時判處罰金。
盡管鐵二十局醫院的說法與知情者反映的問題有一定出入，那么，究竟是群眾反映的問題不實，還是鐵二十局醫院否認事實，為自己開脫。其中是否存在商業賄賂和不正當競爭，咸陽市有關部門應予以重視，積極采取措施加以整治，使全市的醫療市場秩序進一步走向公平、健康、規范，切實維護廣大患者的利益。(通訊員 郭章波 本報記者 張哲）
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