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　　指導專家 張靜霞 浙江省人民醫院乳腺外科主任醫師

　　徐海濱杭州市中醫院乳腺外科主任醫師

　　奧美定注射隆胸引起的軒然大波，至今余波未平。

　　1997年后，許多對自己身材不滿意的女性，體驗了一把“一針見效，隨打隨走”的便捷式隆胸法。2006年，這一隆胸方式卻因為對人體有害被突然叫停，而此時，注射隆胸者人數已近30萬。

　　杭州市中醫院乳腺外科主任醫師徐海濱說，用奧美定注射隆胸者中，當時大部分是未婚的年輕女性，如今不少人到了婚嫁和生育年齡，“奧美定后遺癥”開始凸顯。

　　給隆胸者算筆經濟賬，當年雙乳的注射隆胸費用要1萬多元，眼下想要取出，還得再花上1萬多元。除了經濟損失，還有巨大的精神壓力。因為害怕自己隆胸的事實曝光，很多人寧愿頂著兩枚“定時炸彈”，也不敢輕易取出填充物。

　　最近，浙江省人民醫院乳腺外科主任醫師張靜霞的門診里接連來了不少準媽媽，都為自己的胸部感到煩惱。

　　劉女士今年31歲，5年前偷偷做了注射隆胸，改善了外部條件的劉女士從此變得自信滿滿，戀愛、結婚，一切順利。前不久，夫妻兩人打算生個孩子，問題就來了。

　　“聽說做過注射隆胸的人不宜給孩子喂奶，否則會影響孩子健康，但家人都希望我母乳喂養，都不知道該怎么和他們解釋。”劉女士憂心忡忡地說。

　　和劉女士有類似困惑的人不少，杭州市中醫院乳腺外科主任醫師徐海濱也碰到過。

　　李女士是杭州人，今年30歲，早幾年生完第一胎后，胸部明顯下垂，又干又癟。為了恢復自信，孩子斷奶后，李女士做了注射隆胸術。

　　“當時想想孩子也生好了，不會再有哺乳問題了，所以就去做了手術。沒想到之后政策放寬，符合條件的家庭可以生育二胎。老公很想再要一個孩子，但我聽說注射隆胸后不能給孩子喂奶，所以我很猶豫。”

　　“奧美定”究竟是什么？資料顯示，注射隆胸材料為聚丙烯酰胺水凝膠(奧美定)，是一種軟組織充填材料，1997年引進我國。其前身產品，音譯名叫英吉爾法樂，是前蘇聯特工用于快速易容的特殊水凝膠。在臉部注射這種物質后，肌肉、軟組織都會發生改變，短時間內容貌也會出現變化。1997年引進我國后，在英吉爾法樂的基礎上合成了新的材料，正是奧美定。

　　然而，在全國受到追捧的注射隆胸，由于合成奧美定的聚丙烯酰胺單體被證明對人體有神經毒性及可能的生殖毒性、致癌性，我國于2006年4月通令禁用。而據不完全統計，截至當時，全國先后有30萬人用奧美定注射隆乳。

　　“奧美定”前身是特工易容材料

　　徐海濱說，用奧美定注射隆乳者中，當時大部分是未婚的年輕女性，也有一部分是懷孕生子后的婦女，因為胸部下垂干癟做了手術。

　　奧美定被禁后，3年多過去了，很多人進入適婚年齡，有些人則面臨生育問題，“奧美定后遺癥”開始凸顯。

　　浙江省人民醫院乳腺外科主任醫師張靜霞說，接受過注射隆胸的人不宜給孩子喂奶，因為奧美定的游走性容易讓其從乳腺導管溢出，跟乳汁混合，一旦被嬰兒吸入就會在體內長期存在，影響孩子健康。

　　“當年很多人都是在小型診所或是不正規的醫療機構做的手術，為了說服病人，很多醫生回避了手術風險以及術后的一些禁忌癥，包括哺乳問題。”徐海濱說。

　　事實上，除了哺乳問題外，還有一些女性的乳腺疾病與注射材料的刺激也有一定關系。

　　省人民醫院乳腺外科前不久收治了一位30歲左右的女白領，體檢時發現其雙乳各有一個核桃大小的腫塊，并在不斷長大，病人被嚇得不輕。經仔細檢查，最終確診腫塊為纖維腺瘤，盡管屬于良性，但醫生還是建議切除。而女白領之前做過注射隆胸術。

　　“還有更嚴重的后果。”徐海濱翻出了一些資料圖片，從照片上看，有些女性因為手術后引起乳腺發炎，兩個胸部顯得一大一小。有些病人乳腺后方形成巨大膿腫，還往背后外溢。

　　徐海濱說，正確的注射部位應在乳腺和胸大肌之間，但因為醫生缺乏經驗，很多人直接注射進了乳腺組織里，組織遭到破壞。

　　張靜霞透露，因為按摩、塑形的擠壓過程中，材料彌散不均勻，滲透到了乳腺組織或肌肉里，導致乳房里出現許多大小不等的結節，甚至是腫塊。

　　哺乳問題讓“奧美定后遺癥”凸顯

　　既然存在這么多問題，為何沒有出現取出奧美定的手術高峰？

　　徐海濱說，兩個原因——

　　首先，奧美定注射容易取出難，想要完全取盡填充材料，非常難。

　　奧美定的物質形態接近液態，比膠水還要稀薄些，呈半透明狀，有些劣質產品形態如玉米糊。材料注射進胸部后，會進入組織間隙，有些因為注射不當，甚至會進入乳腺組織。

　　徐海濱打了個比方：“就像往海綿里注水，水滲透到了海綿的各個部位，想要重新把水完全取出，難度很大。”

　　這兩年，省人民醫院和市中醫院乳腺外科每年都會進行數十臺手術，幫助奧美定隆胸者取出填充材料。

　　“注射隆胸材料為黏稠的糊狀物，一般的抽吸較難取干凈，采用微創技術清理效果比較好。”張靜霞說。

　　其次，很多人寧愿頂著兩枚“定時炸彈”，也不敢讓家人知道自己隆過胸。

　　“很多人不敢輕易手術，就是怕秘密揭穿，被家里人知道。她們承受著巨大的心理壓力，卻又不能和最親密的人訴說痛苦，能想像到她們的痛苦。”徐海濱說。

　　張靜霞建議，注射過奧美定的女士，要定期復查，密切關注胸部的發展狀態。(每日商報 李思婧 聞妍 宋黎勝 徐尤佳)