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　　據(甘肅)省衛生廳11月16日消息：根據國家和省上安排部署，截至目前，我省全面啟動基本醫療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫療衛生機構、基本衛生服務建設和公立醫院改革等五項重點醫藥衛生體制改革實施項目，各項醫改項目正在緊鑼密鼓地進行著。

　　加快推進基本醫療保障制度建設

　　目前基本醫療覆蓋面繼續擴大。一是城鎮職工基本醫療保險參保人數達到267.91萬人，參保率達到89.3%，比2008年新增18.97萬人；二是解決了12.47萬政策性關閉破產和依法破產國有企業退休人員的參保問題；三是新農合參保率穩定提高。2009年全省新農合參合人數1906.92萬人，比2008年增加37.8萬人。

　　在提高基本醫療保障水平方面，首先明確從2009年起城鎮職工醫保、城鎮居民醫保的統籌基金最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資、居民可支配收入的6倍左右；其次是在每個市州選擇了1—2個縣(市、區)開展了門診統籌試點工作；再次是在14個市、州29個縣開展城市醫療救助試點工作。

　　啟動國家基本藥物制度

　　藥品網上集中采購工作已成立了由主管副省長任組長的省級工作領導小組，落實了工作經費和辦公場所。組建了甘肅省藥品和醫用耗材集中采購中心，建成了省藥品網上集中采購平臺。有關方案試行已經下發全省實施。

　　加強基層醫療衛生機構建設

　　在加強基層醫療衛生機構建設中，縣級醫院建設工作：截至目前共有29個項目開工建設，占總計劃數的87.9%；鄉鎮衛生院建設：截至目前共有100個項目開工建設，占總計劃數的99%；社區衛生服務中心建設：2009年省委、省政府列建的50個社區衛生服務中心已全部開工；省委、省政府公開招考5000名醫學大專以上畢業生到鄉鎮衛生院工作，目前2009年招考筆試工作已經完成；加強中醫藥工作。提高了中醫治療價格，中醫院床位補貼由每床1.4萬元增加到每床2.1萬元。投入800萬元中醫專項和1500萬元中醫設備。

　　促進基本衛生服務均等化

　　為促進基本衛生服務均等化，有關部門正努力保證國家重大公共衛生項目的順利實施。一是乙肝疫苗接種工作：今年共需補種乙肝疫苗的兒童數73.9萬人，需補種疫苗205.13萬支。各地計劃于11月上旬開展現場接種工作。二是乳腺癌檢查：確定了我省7個項目點，12月底完成檢查工作。三是宮頸癌檢查：確定在15個縣(市、區)實施，計劃對11.5萬人(次)進行檢查。四是生育婦女補服葉酸：截至目前，已經對54046人(次)進行了補服葉酸，占總計劃工作量的41.1%；農村婦女住院分娩：截至目前，已經對185764人(次)進行了補助，占總計劃工作量的85.1%。五是白內障復明手術：截至9月底已累計篩查6291人，手術1766人。六是建設無害化廁所：2009年我省共建設農村無害化廁所137900座。

　　另外，基本公共衛生服務有序開展。一是2009年人均公共衛生經費15元／人已落實。二是積極開展“120”覆蓋農村試點工作。三是認真落實“管理機構下鄉村，疾控機構進醫院，健康教育進家庭”工作目標。

　　公立醫院改革已開始起步

　　已向國家醫改辦上報申請酒泉、慶陽、金昌三市為國家公立醫院改革試點城市。為配合公立醫院改革，省衛生廳近期研究了五項工作：一是落實和完善《甘肅省醫療機構不良執業行為積分管理暫行辦法》、《甘肅省醫務人員考核管理辦法(試行)》和《院務公開制度》。二是將出臺《甘肅省醫療機構分級分工管理意見》，明確各級醫療機構進行功能定位。三是在全省公立醫院推廣醫療質量月分析評議制度。四是制定了公立醫院之間病理、檢查、化驗共享制度。五是組織開展了衛生行政人員及醫院管理人員模擬就診體驗看病難活動。(田小東)