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　　買房、買車“分期付款”不稀奇，而看病也可分期付款，并且免息，您聽說過嗎？“這個舉措實在是太好了，真是救了我們一家人。”10月12日上午，做完心臟搭橋手術的郝女士說，每個月數百元的費用，她完全有能力償還。記者從青島某心肺血管醫院獲悉，該院從兩年前就開始試行“手術費分期付款”，如今11名患者全部“誠信還款”，這讓醫院有了進一步推廣該舉措的信心。

　　“之所以想到手術分期付款，主要是為貧困患者救急。”醫院醫務部解主任告訴記者，他們醫院主要是治療心臟病為主的專科醫院，由于病種的特殊，幾乎90%以上的病人手術費用都需要數萬元，這對不少貧困患者而言就是“天文數字”，因此只能拖延或者放棄治療。“醫院曾經接診一名17歲的小伙子小金，剛出生就查出法氏四聯癥，但父母實在拿不出5萬元的費用，于是就拼命打工湊錢。”解主任告訴記者，經過17年的辛苦努力，小金的父親終于湊齊了手術費用，可這時，醫生檢查發現，小金的病情因拖延時間太長，根本無法再開刀了。“面對一條鮮活的生命，面對孩子父母失望的表情，作為醫生，我們也感到十分無奈”。

　　正是目睹了太多的這種“遺憾”，從兩年前開始，醫院開始嘗試“分期付款”，當時讓困難患者先交部分手術費，剩余部分由患者家屬分期償還，街道辦或村委會擔保即可。“不過，當時只是在內部偷偷執行，因為醫院中不少人也很擔心，意見難以統一，所以沒有公開實行。”解主任向記者解釋說，大家最擔心的是患者病好之后不還錢或者無限期拖延，那樣這項舉措就無法展開了。

　　但令醫院欣喜的是，經過兩年的時間證實，各種各樣的擔心都是沒有必要的。截至目前，醫院為11名缺錢治療的患者實行“分期付款”，其中冠脈搭橋患者兩人，瓣膜置換患者5人，先天性心臟病患者3人，心律失常1人，共有欠款14.5萬元。除有兩人因為家境確實太困難而延期半年還款外，其余人全部及時還款。

　　“醫院這一舉措真是救命的，否則我只能回去等死了。”家住嶗山的郝女士就是分期付款的受益者，她告訴記者，自己是去年查出心臟上有個洞，但是一聽手術費用需要3萬元，郝女士就傻眼了，自己沒有工作，丈夫一個月不到2000元的收入，一次性拿出這份錢來根本不可能，后來病情嚴重被轉院，在了解情況后，醫院告訴她可以“按揭”，開始交了一萬元，剩下的錢可以分兩年還上。“每個月不到1000元，不用跟別人借錢我們自己就能承擔，還不影響生活。”做完手術的郝女士信心十足地說，病好了，回去跟丈夫一起工作，爭取提前將錢還上。

　　也正是患者的誠信，讓醫院徹底拋棄了擔心。“現在詳細的分期付款措施正在制訂中。”解主任笑著說，他們現在對于患者的誠信非常有信心，決定把手術“分期付款”作為一項惠民措施長期執行，從而幫助更多的患者治好“心病”。

　　記者調查

　　推而廣之尚需多方努力

　　在采訪中，解主任感慨地對記者說，他們其實特別希望社會各大醫院和慈善機構都可以關注“分期付款”。“手術實行分期付款在醫療行業其實早就有專家提出，但是因為要承擔風險，所以鮮有醫院敢嘗試。”解主任說，他們醫院畢竟是一個心臟方面的專科醫院，如果大醫院也能夠實施，不但能夠幫助更多的患者，而且也能夠真正形成一種良性循壞的氛圍。事實上，除了心臟手術外，目前一些大手術如換腎、骨髓移植等，費用動輒數十萬元，要求一次性付清對普通家庭而言確實難度很大，也是導致部分家庭因病致貧的關鍵原因。這種現象在大醫院中尤其明顯。“分期付款”的治病模式在大醫院能否“破冰”？能否推而廣之？記者對各方進行了深入調查。

　　患者

　　渴盼醫院實施“按揭”治療

　　據衛生部門的一項相關調查顯示，在醫院接診的病號中，大約有30%的人應該住院，其中有一部分人因為經濟原因得不到救治，“按揭”治療無疑讓他們看到了希望。

　　本報曾連續報道的白血病患者于春良正是“分期付款”的受益者，只不過幫助他的不是醫院而是一名老人。10月12日下午，記者在青島市中心醫院看到，小于已經順利進了移植艙，在做手術前的最后準備。“其實剛查出白血病，知道要花幾十萬元的時候，我也向醫院提出過分期付款的事情。”通過移植艙的電話，小于告訴記者，問了好幾家醫院，都說必須一次性交清費用，無奈之下，小于只能放棄，好在看到本報的報道后，好心的仲先生愿意借給他15萬元，等小于病好之后再分期還錢。正是有了這筆救命錢，現在小伙子對生命充滿了希望。

　　但是，像小于這樣的幸運者并不多，僅僅在市中心醫院血液科，記者就發現，九成以上的病號都在“苦苦支撐”，一半以上的患者正面臨因缺錢而放棄治療的危險。“我不想放棄，可是家里能賣的全賣了，能借的全借了，再也拿不出錢來了。”一名再障患者哭著告訴記者，他們都很羨慕小于，也希望能夠分期付款治病，但是醫院沒有這項制度，單靠社會上的好心人幫助，又有多少機會呢？“如果醫院實行‘按揭’，遇到什么大病，我們也就能進行治療了，錢我們可以慢慢還啊。”在采訪中，不少貧困患者紛紛告訴記者。

　　醫院

　　風險太大操作也有難度

　　記者采訪發現，目前在島城的大型綜合性醫院中，還沒有一家實行“分期付款”，那么，分期付款這種看病模式究竟能否在大醫院中“破冰”呢？“分期付款能夠在短時間內解決貧困患者無錢治病的難題，也可以解決因病返貧這一市民反映比較強烈的問題，醫院不是沒有意識到，但是真正要實施，不但風險太大，操作難度也不小。”島城一家三甲醫院的負責人在接受記者采訪時坦言，像器官移植、骨髓移植以及重癥監護室的患者，如果實施這一制度，醫院就需要先墊付他們的費用，然后讓他們在一兩年之內還上，這本身對醫院的資金鏈就是一個挑戰，而且一旦沒有足夠的資金，就難以向藥品商和設備供應商等支付費用。

　　此外，通常有需求的人往往都是貧病交加的弱勢群體，到期償還欠款的風險大。如果出現問題，僅靠醫院本身，是沒有辦法去強制還錢的，只能寄希望于患者的誠信。同時，如果實行分期付款方式，醫院可能還需成立專門的部門，調查一部分患者的還款能力，這也增加了醫院的成本支出。

　　還有一個原因也讓大醫院遲遲不敢探索“分期付款”，因為醫療救治畢竟不同于買車買房子，如果手術失敗，那么，患者剩余的款項又該如何處理？而記者在采訪中也發現，公立大醫院一般病源充足，病床本身就相當緊張，這也是“變革”難以進行的一個因素。

　　部門

　　推廣需要制度政策保障

　　“手術費分期付款確實能夠使一部分支付能力較弱的患者受益。”對此，市衛生局有關負責人告訴記者，同時由于部分資金仍在患者手中，因此也可讓患者對醫院的手術質量和后期服務擁有一定的主動權，這對醫院服務質量提出了更高的要求。

　　不過，該負責人也指出，分期付款的看病模式不是哪一個部門就能解決的，需要從制度上政策上予以保障。目前國家新醫改正在緊張運作中，就是要解決看病難、看病貴的問題，而本市各個部門也相繼出臺了一系列措施，如全民醫保、新型農村合作醫療等。

　　而業內人士則指出，大醫院要實行手術“分期付款”，僅靠衛生部門確實是不夠的，應該有保險等行業的配套，才能真正將這一政策得以推廣。(江翡翡)