別把水痘當“小毛病”
水痘,這個常見于兒童群體的急性呼吸道傳染病,由水痘-帶狀皰疹病毒引發,且具有極強的傳染性。陜西省疾病預防控制局近日發布健康提示,明確水痘主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播,雖多數患兒預后良好,但成人、孕婦及免疫力低下人群感染后易引發嚴重并發癥,需重點做好防范。
“水痘最核心的識別點在于其‘分批出現、多形并存’的皮疹表現,以及獨特的‘向心性分布’特點。”日前,記者采訪了省人民醫院皮膚科副主任醫師楊勵。楊勵介紹,水痘皮疹會集中出現在軀干部位,四肢相對稀疏,且同一時間能在患者身上看到斑疹、丘疹、水皰和結痂等不同階段的皮疹,這是其與其他出疹性疾病的重要區別。
楊勵提醒,在出疹前1-2天,患者常出現發燒、乏力、頭痛等前驅癥狀,容易被忽視。臨床中需特別注意與三類疾病區分:猴痘皮疹多分布于四肢,常伴隨淋巴結腫大;手足口病疹子集中在手、足、口部位;藥物過敏引發的皮疹則無病毒感染的前驅癥狀,需結合用藥史判斷。
專家劃重點,一旦發現水痘疑似癥狀,應采取科學應對措施。首要措施是居家隔離觀察,避免病毒傳播。其間需保證充足休息,保持皮膚清潔干燥,切忌搔抓皮疹,以防潰爛引發繼發感染。飲食上應以清淡易消化為主,補充維生素增強抵抗力。若患者出現高熱不退、皮疹出血或化膿、呼吸急促、意識模糊等情況應及時就醫。尤其需要注意的是,孕婦、新生兒、免疫力低下者等高危人群一旦確診感染應盡早前往醫院,啟動抗病毒治療,降低并發癥風險。
其次,接種水痘疫苗是預防水痘最有效的方法。一般來說,兒童在12月齡-18月齡時接種第一劑水痘疫苗,4歲-6歲時接種第二劑。即使接種疫苗后仍不幸感染水痘,癥狀也會相對較輕,病程也會縮短。
阻斷傳播途徑需從日常習慣入手。楊勵建議,日常要注意個人衛生(勤洗手,勤換洗衣物和保持皮膚清潔);加強通風換氣(人員密集場所每天至少通風2-3次,每次不少于30分鐘);避免接觸傳染源(水痘或帶狀皰疹患者應居家隔離,直到所有水泡結痂;易感染人群,尤其是兒童和孕婦避免前往人員密集場所)等方法也能有效降低感染風險。
若不慎接觸水痘患者或帶狀皰疹患者,該密接人員未患過水痘以及未全程接種水痘疫苗,且無接種禁忌證,應在暴露后3天內緊急接種疫苗。
































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